肝失滋养

缪某，43岁，痛经多年，全身乏力，经前乳胀，夜寐不实，胃纳不香，大便日行。痛经，肾虚夹瘀，脾肾阳虚，肝失滋养，瘀堵胞宫。舌质偏澹，脉细小弦、尺脉弱。王某，75岁，子宫下垂10余年，加重1年，子宫脱出，影响步行与排尿，全身乏力，夜寐不实，耳鸣，偶有咳嗽。舌质正红，舌苔薄白，脉细小弦、尺脉弱。

67岁女性，腰痛、腿痛多年，性情急躁，胃纳正常，大便日行。舌苔薄白腻，舌质正红，脉细弦。腰椎间盘突出症，中医诊断为腰痛，证属肾虚夹寒湿。病机为肾亏血虚，肝失滋养，寒邪痹阻，经脉不通。面色无明显异常，舌象及脉象提示寒湿内蕴，气血不足。

30岁女性，主诉晕厥3年余，加重9月。眩晕、头脑空痛、神志恍惚、胸闷、心烦易怒、多梦易醒、畏寒怯冷、腰痠肿痛、不思食、大便溏泻、夜尿频、月经量少血澹白、小腹清冷绞痛、口唇青紫、气短心慌、头目眩晕、昏仆倒地、项强腰痛、手足厥冷。面色暗黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细缓，两尺尤弱。中医病名气厥，证型为精血亏虚，阴阳之气不相顺接，清气下陷，浊气上逆。

3周岁男童，阵发性阴茎勃起，5个月余，加重2个月余，伴有痛苦不适。面色憔悴，舌红而燥，苔少，脉弦。口干多饮，便秘、鼻衄反复发作。胃阴不足，肾阴亏虚，肝失滋养，阳明、厥阴阴亏阳亢，致阴茎异常勃起。病程中曾有呕吐、腹泻、感冒、鼻出血等症。

患者年龄怀麟五月，主诉肝阳升腾，风燥之邪袭肺，咳呛咯痰不爽，头眩且痛。中医诊断为肝阳上亢，风燥袭肺。病因病机为脏气本弱，妊重虚，精血不足，肝失滋养，肝阳偏旺，风燥之邪袭肺，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳呛咯痰不爽，头眩且痛，切诊未提及。

患者年龄57岁，女性。主诉眼睑抬举无力7年。病程自2006年起，左眼抬举无力，畏光，影响视力。眼睑无力，需用手指帮助上抬眼睑方能视物，眼周、前额、印堂部位胀感明显，头发易脱，头昏，性情急躁，胃纳不香，大便日行1次或不成形。舌苔薄白腻，舌质偏红。脉象右细弱，左细弦。中医诊断严重眼睑下垂，证型脾肾不足，肝失滋养。

男，60岁，主诉咳嗽频作，病程未明确。中医病名：咳嗽。证型：肾虚肝旺，脾失健运。病因病机：肾虚致肝失滋养，脾失温煦，水谷为痰为饮，犯肺则咳嗽。面色晦暗，舌淡苔白，脉缓，右手稍大。问诊见咳嗽频作，病史涉及肾虚及痰饮。