胎漏医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 年龄：28岁
• 入院日期：1990年1月19日
• 住院号：35352

主诉

• 停经41天，阴道少量出血半天。
• 末次月经：1989年12月9日
• 现停经41天，出现恶心、厌食等早孕反应
• 阴道出血半天，量少，色澹红
• 情绪时有烦躁，睡眠差
• 婚后曾先后怀孕6次，均于孕40多天自然流产
• 第一次清宫后在郑州市某医院检查发现其子宫为双角子宫

中医诊断

• 主证：胎漏
• 兼证：滑胎

西医诊断

• 主证：先兆流产
• 兼证：习惯性流产
• 其他：双角子宫畸形

辨证

• 证型：肾虚兼肝郁血热

治疗方案