更年期综合征医案
患者信息
- 姓名:朱某某
- 性别:女
- 年龄:49岁
- 初诊日期:2001年10月10日
现病史
患者于10个月前无明显诱因出现阵发性汗出、恶风,稍劳尤甚,夜间亦阵发性汗出,醒后汗止,易感冒,神疲,纳尚可,失眠多梦,二便自调。
既往史
- 既往体健
- 近一年来经期紊乱
- 妇科检查无阳性发现
体格检查
- 神情:正常
- 面色:潮红
- 神疲倦怠
- 甲状腺:不大
- 全身淋巴结:未触及肿大
- 余各项检查:均阴性
辅助检查
- 舌象:质红、苔薄白
- 脉象:细
辨证分析
- 患者年近半百,阴阳失调,肾精匮乏,机体阴液相对不足,虚火妄动,发为盗汗;肺肾不足,卫外失司,故自汗出,易感冒。舌质红、苔薄白、脉细为阴阳失和之象。
病位
- 肺、脾、肾
中医诊断
- 汗症
中医症候
- 阴阳失和型
西医诊断
- 更年期综合征