更年期综合征医案

患者信息

  • 姓名:朱某某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 初诊日期:2001年10月10日

现病史

患者于10个月前无明显诱因出现阵发性汗出、恶风,稍劳尤甚,夜间亦阵发性汗出,醒后汗止,易感冒,神疲,纳尚可,失眠多梦,二便自调。

既往史

  • 既往体健
  • 近一年来经期紊乱
  • 妇科检查无阳性发现

体格检查

  • 神情:正常
  • 面色:潮红
  • 神疲倦怠
  • 甲状腺:不大
  • 全身淋巴结:未触及肿大
  • 余各项检查:均阴性

辅助检查

  • 舌象:质红、苔薄白
  • 脉象:细

辨证分析

  • 患者年近半百,阴阳失调,肾精匮乏,机体阴液相对不足,虚火妄动,发为盗汗;肺肾不足,卫外失司,故自汗出,易感冒。舌质红、苔薄白、脉细为阴阳失和之象。

病位

  • 肺、脾、肾

中医诊断

  • 汗症

中医症候

  • 阴阳失和型

西医诊断

  • 更年期综合征

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看