中医医案
基本信息
- 患者姓名：某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 初诊日期：2008年11月21日
主诉
患者自述近半年来常出现烘热汗出，多时日达数十次，心悸多梦，有焦虑抑郁倾向，记忆力减退，常不能自控发脾气，1年前绝经，曾作西医激素治疗，效果不佳，特来寻中医调理。
现病史
- 主要症状：烘热汗出，以头面部为多，发作与情志不畅有关，伴心烦失眠，急躁易怒，头痛头晕，胁肋胀痛，口干唇燥，纳可，大便秘结，2-3日一行，小便可。
- 舌象：舌红苔白
- 脉象：脉弦细
西医诊断
- 诊断：更年期综合征
中医诊断
- 诊断：绝经前后诸症
- 证型：肝气郁结