糖尿病肢体动脉闭塞症医案
患者信息
- 姓名：孟某
- 性别：女
- 年龄：75岁
- 入院日期：2006年2月10日
- 诊断：糖尿病肢体动脉闭塞症（三期Ⅱ级）
既往史
- 糖尿病史20余年，间断服药物治疗
初诊症状
- 右足第1跖趾关节内侧反复破溃，有少许渗液
- 双足底麻木
- 右足红肿、疼痛，伴发热
- 口渴，多饮，尿频，尿不尽
- 纳眠可，大便干，3、4日一行
初诊体征
- 双下肢肌肉萎缩
- 双小腿肌肤甲错，色呈澹褐色，可触及皮下硬结
- 双足色苍白，皮肤光薄，浅静脉充盈欠佳，趾甲增厚无光泽
- 右足背红肿，足底第1趾间糜烂，足底第2跖趾关节下方有一脓肿，约3cm×2cm大小
- 右侧股动脉以下动脉搏动减弱，左侧腘动脉以下动脉搏动减弱
初诊检查
- 血液检查示：纤维蛋白原5.15g/L, 葡萄糖14.17g/L, 甘油三酯2.42mmol/L
初诊舌脉
- 舌红绛，苔黄
- 脉弦
初诊诊断
- 久病耗伤气血，气血运行不畅，血瘀脉络，日久化生湿热，湿热下注，热盛肉腐，发为本病