患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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21岁女性,主诉乙肝,黄疸。皮肤黄,巩膜黄,小便黄,大便稀,口腻,纳呆,倦怠乏力。舌淡红苔黄腻,舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦,左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦,左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白,舌下络脉青紫。舌红苔黄,舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄,舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻,咽壁红肿痰枯。舌淡尖红,苔白中心黄腻。舌红苔黄腻,舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。
乙肝黄疸肝胆湿热湿阻中焦
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银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
银屑病血热血燥血瘀
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患者年龄4岁,女性。主诉右侧腮腺炎5天,加重1天。症状包括右耳下红肿热痛,口干,张嘴痛,大便干。中医病名为腮腺炎,病因病机为疫毒壅盛。舌象未描述,脉象未描述。
腮腺炎热毒壅盛口干大便干
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22岁,主诉咽中麻痒,夜间发热,微有寒战,体倦乏力。咽中麻痒继之以痛,吞咽痛剧。右关后框有红肿之块,红而发紫,中有白头脓栓,右颔下微有焮肿,按之有结块。数日前于烈日中急行,曾有口干舌燥之感。脉数而大。诊断为热毒凝聚,喉疔之象。舌红少苔。
喉疔热毒凝聚舌红少苔脉偏数
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女,40岁,阴道不规则出血25天,发现附件包块2天,平素月经周期正常,末次月经1998年6月15日,7月5日月经复潮,5天净,7月17日阴道复出血,量少未净,无腹痛,感腰酸痛,B超示右侧附件包块5.6cm×4.5cm。中医诊断为脾肾双亏,冲任不固,痰湿与瘀血互结,形成癥瘕。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括阴道出血、腰酸痛、月经周期变化,切诊未提及。
月经不调脾肾双亏冲任不固癥瘕
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患者男性,38岁。左肩部疼痛剧烈,局部畸形,功能障碍。病程11天。左肩关节下脱位。左肩关节畸形,关节部位空虚,手臂不能靠胸,腋窝部可摸到肱骨头。
左肩关节脱位
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女,1.5岁,左眼红肿,畏光、流泪10天,病程20天。左眼花翳白陷,左眼溷睛障。热病伤津,热毒内盛,上扰目窍而损风轮。左眼睑红肿,睑缘充血糜烂,球结膜混合充血显著,角膜磨玻璃样混浊和哈气样水肿,前房较浅,虹膜水肿,瞳孔药物性散大,脉象细数,指纹色紫透现气关,舌质红,少津,苔黄。
眼睑红肿麻疹热毒内盛肝肺瘀热
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27岁女性,双足踝关节肿痛5个月,局部灼热,得冷则舒,足跟部疼痛。舌苔黄根厚,脉滑稍数。中医诊断热痹,证属湿热壅滞,脉络不通。望诊舌苔黄根厚,闻诊未提及,问诊有局部灼热、得冷则舒、足跟疼痛,切诊脉滑稍数。
热痹湿热壅滞脉络不通舌苔黄
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患者主诉鼻塞不通,两膝麻而不暖。中医诊断为阳不交阴,命门火微。症状包括鼻塞、膝麻。舌象未提及,脉象未提及。内风煽烁,肺气不宣,症状包括鼻窍不利,面部红肿搐动。病机为阳不交阴,命门火微,内风煽烁,肺气不宣。
阳不交阴命门火微内风煽烁肺气不宣
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患者8岁,右侧小腿红肿烧痛5天,病程反复5次。右侧下肢中部皮肤红如涂丹,红肿灼痛,边缘明显,表面光滑发亮,触之坚实,面积约20厘米×15厘米,有痛感,口干喜饮水,大便干结,尿黄赤,舌质深红,苔薄黄。诊断为流火(小腿丹毒),辨证为湿热下注,蕴结酿毒,郁滞不散。
红肿灼痛小腿丹毒湿热下注口干饮水
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张某,女,46岁。口唇糜烂、渗液、红肿痒痛,结痂反复发作15年。脾胃蕴积湿热,复因风邪侵袭,风湿热搏结,气血凝滞。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。上下唇红肿干裂渗液,厚痂,痒痛,颌下淋巴结肿大,压痛,扁桃体I度肿大。
唇风湿热郁结气血凝滞风热搏结
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患者年龄65岁,男性。主诉左脚足跟部疼痛1月余,行走及夜间疼痛加重。体型偏胖,从事体力劳动数十年。左足跟局部未见明显红肿,左足跟下压痛阳性,左跟骨轻度退行性变。中医病名跟痛症,病因病机与劳损、退变、肾虚骨弱、肥胖及年龄相关。舌象、脉象未提及。
跟痛症肾虚骨弱足跟压痛退行性变
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患者年龄35岁,女性。主诉双眼灼痒疼痛4天。病程短。中医病名过敏性眼睑炎。证型风毒之邪入侵眼睑而致。病因病机风毒之邪入侵。舌脉正常。眼部检查双眼睑充血,肿胀,球结膜充血。病史染发后出现症状,抗生素治疗无效。
过敏性眼睑炎风毒入侵风热上攻
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患者右乳坚硬如石,乳头缩入,七处溃出黄水,疮口翻出,头昏眼赤羞明,舌灰焦黑,乳有十二穰,已患七穰。主诉乳岩,病程持续多日。望诊见舌灰焦黑,闻诊未提,问诊见头昏、眼赤、舌中作痛、饮食加增,切诊未提。中医病名乳岩,证型未明确,病因病机未详述。
乳岩肝气郁结阴虚火旺气血瘀滞
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女,28岁。主诉:月经来潮前2~3日口腔及外阴粘膜溃破,疼痛,食热及刺激性食物时明显。病程半年。中医病名:月经疹(溃疡型)。证型:肾阴亏损,虚火内动。舌苔薄白。脉细数。症状:口腔、外阴部出现粟粒大小溃疡点,周围轻度红肿,伴腰酸、潮热、盗汗、头晕耳鸣。病因病机:肾阴亏虚,血海不足,胞宫失养,阴阳失调,虚火内生。
月经疹肾阴亏损虚火内动
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患者62岁,男性。左第一跖趾关节红肿热痛,夜间加重,病程1天。中医诊断痹证,证型湿热型。舌略红,苔黄腻,脉滑数。左第一拇趾关节红肿,有热感,压痛明显,影响行走。血尿酸升高,血沉增快。
关节红肿湿热痹证痛风性关节炎血沉升高
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患者男性,45岁。右足拇趾溃烂,剧痛三个月。病程长达18年,反复发作,病情渐进性加重。面色萎黄,全身皮肤枯藁,体形瘦长,表情痛苦。舌苔黑厚,舌质红,脉沉细,左足趺阳脉沉细,右足趺阳脉、太溪脉未扪及。中医辨证为脱疽,病因病机为屡受风寒阳气受损,血涩气滞,郁久化热,耗灼阴津。
脱疽寒湿入侵血涩气滞阴津耗损
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患者年龄25岁,产后20天,乳房肿痛两天,伴有恶寒、身热、头痛,体温38.5℃,右乳外侧红肿、触之灼手。诊断为乳痈,证型为肝郁气滞,乳汁排出不畅。病因病机为肝郁气滞,胃热壅滞,与阳明之热相结,致经络阻塞,气血瘀滞。舌象未提及,脉象未提及。
乳痈肝郁气滞胃热壅滞气血瘀滞
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男,32岁,左睾丸肿痛半月,左侧睾丸肿大如鸡卵,疼痛较甚,阴囊色红肿胀,触痛明显,痛引同侧小腹,形寒发热,头痛微咳,口干不欲饮,大便秘,小便黄,苔薄白,脉弦数,中医诊断子痈,证型湿热下注肝经,气血壅滞
子痈湿热下注气血壅滞睾丸炎
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