许某医案
基本信息
- 患者：许某，女
- 年龄：46岁
- 初诊日期：1986年9月2日
病史
- 主诉：1978年开始出现间歇性头痛，渐致左眼视力减弱、视矇。
- 既往史：1985年省人民医院头颅CT检查示垂体瘤，同年4月25日做垂体瘤切除术，术后诊断为垂体嫌色细胞腺瘤。
- 术后情况：术后伤口愈合良好，左眼视力稍改善，但仍觉头痛、视矇。
- 复查情况：1986年1月及6月分别做CT复查，见鞍内鞍上池有大小为1.5cmx2.09cm高密度肿块，CT值为66Hn,意见“垂体瘤术后复发，从鞍内向上生长穿入鞍上池”。
初诊情况
- 症状：头痛、视矇、经闭、唇紫、舌暗红、舌下瘀紫、脉弦。
- 诊断：气滞血瘀、清窍不通。