足舟骨骨折医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 籍贯:湖南省长沙县江北镇
- 就诊日期:2011年9月11日
主诉
外伤致右足肿痛、活动受限3小时。
现病史
患者因骑摩托车不慎摔伤,右足背着地,致右足肿胀疼痛,功能障碍,未做特殊处理,即来就诊,门诊医师行X线等检查后,诊断为右足舟骨骨折,予以收入院治疗。
体征
- 表情:痛苦
- 右足:肿大,皮肤瘀紫,足舟骨处压痛明显,可触及隆起畸形,右足活动受限,足背动脉搏动可,足趾活动可。
- 舌象:澹红
- 苔象:薄白
- 脉象:弦
- 辅助检查:X线片示右足舟骨纵形劈裂,内侧骨块约占3/5,向前方半脱位。
诊断
右足舟骨骨折。