哈荔田医案 - 久虑伤脾失统摄，培补心脾病证安
患者信息
- 姓名：王某某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1969年9月17日
主诉
月事不经，已历数载。半年前因过度操劳，骤然下血如崩，经住院刮宫并用激素治疗，旬余乃止。曾做宫内膜病理检查，为增殖期子宫内膜。妇科检查，除子宫略大别无异常，诊断为功能性子宫出血。
既往治疗
- 治疗情况：曾用中药治疗，所用药物多为炭类收涩之品，血反增多。
本次就诊症状
- 主诉：每届经潮辄漏下淋漓，延久不去，此次已带经血余，血犹不止，色澹质薄，量多无块。
- 伴随症状：
- 自感乏力
- 气短懒言
- 忸忡少寐
- 腰背酸楚
- 纳少便溏
- 面色无华
- 舌象：舌澹苔薄
- 脉象：脉弦沉细
诊断
- 证型：劳伤心脾、气血两亏、统摄失职