周永明医案——脾肾亏损，精血无源，病久入络，髓海瘀阻案
患者信息
- 姓名：朱某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 初诊日期：1999年12月8日
病史
患者因反复头晕乏力、面色苍白5年余而于1999年12月8日初诊。患者于1994年10月无明显诱因下出现神疲乏力，伴头晕目眩，随后出现面色苍白，且日渐加重，遂至外院就诊。血常规：白细胞2.2×10°/L, 血红蛋白58g/L, 血小板23×10°/L。骨髓象及组织病理学检查明确西医诊断为再障。西医治疗予十一酸睾酮、环孢素A(CSA)治疗4月，血常规有所上升，但出现肝功能损害，减量服用十一酸睾酮、CSA过程中外周血常规又下降。近半年来病情加重，常靠输血减轻症状。
刻下症见
- 症状：头晕乏力，面色少华，口唇色澹，下肢皮肤散见瘀斑瘀点，胃纳少进，二便尚调。
- 体征：心肺(-)，腹软，肝脾未及，神经系统(-)。
- 舌脉：舌澹紫黯胖、苔薄白腻，脉细弦。
- 血常规：白细胞2.8×10°/L, 血红蛋白62g/L, 血小板18×10°/L。
中医辨证
- 证型：脾肾亏损，精血无源，病久入络，髓海瘀阻。