杨沫医案

患者信息

  • 姓名:杨沫
  • 性别:女
  • 年龄:70岁
  • 主要症状:咳嗽、咳痰量少、咽痒、音哑、夜间喘息

病史

  • 西医诊断:慢性支气管哮喘
  • 治疗经历:雾化吸入、消炎药物、中成药及煎剂治疗,症状时轻时重

就诊情况

  • 就诊时间:两年余
  • 就诊时症状:咳嗽、咳痰量少、咽痒、音哑、夜间喘息
  • 遇冷、讲话过多、异味侵袭时症状加剧
  • 就诊时体征:面色潮红,语声洪亮,舌红苔少,脉细数

诊断

  • 翟氏诊断
    • 表邪未尽:尽管病史漫长,有反复感受外邪的病史,咽痒是表邪仍存的依据。
    • 伤阴:久病伤阴,肺为娇脏,伤其久必损阴,面色潮红,夜间咳喘甚,舌红少苔是伤阴之象。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看