杨沫医案
患者信息
- 姓名:杨沫
- 性别:女
- 年龄:70岁
- 主要症状:咳嗽、咳痰量少、咽痒、音哑、夜间喘息
病史
- 西医诊断:慢性支气管哮喘
- 治疗经历:雾化吸入、消炎药物、中成药及煎剂治疗,症状时轻时重
就诊情况
- 就诊时间:两年余
- 就诊时症状:咳嗽、咳痰量少、咽痒、音哑、夜间喘息
- 遇冷、讲话过多、异味侵袭时症状加剧
- 就诊时体征:面色潮红,语声洪亮,舌红苔少,脉细数
诊断
- 翟氏诊断:
- 表邪未尽:尽管病史漫长,有反复感受外邪的病史,咽痒是表邪仍存的依据。
- 伤阴:久病伤阴,肺为娇脏,伤其久必损阴,面色潮红,夜间咳喘甚,舌红少苔是伤阴之象。