郭××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 职业：教师
- 住院号：9306
- 初诊日期：1986年9月26日
病史
- 主诉：二月前因日常琐事与家人争吵，当晚突然出现头晕目眩，左侧耳鸣耳聋，伴恶心呕吐，房屋旋转。
- 诊断：突发性耳聋
- 治疗经过：当地医院给予能量、B12、氢化考的松静脉滴注治疗，二月未愈，转至我院进行微波治疗。经两个疗程治疗后，症状未明显改善，于1986年9月9日入院，继续微波治疗。经五官科检查：局部未发现异常。电测听检查：左耳气、骨导消失，右耳传导性聋。微波治疗一个疗程后，仍无改善，遂请中医会诊，综合治疗。
中医诊断与辨证
- 中医诊断：眩晕，耳鸣耳聋
- 辨证：胆脉络于耳，厥阴之气上扰清窍，气病及血