肝经气血瘀滞、痰凝阻络之乳癖（乳腺增生）医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 籍贯：天津市
- 首诊时间：2007年10月16日
主诉
左乳腺肿块伴双乳疼痛3天。
现病史
- 3天前发现左乳腺肿块伴双乳疼痛。
- 已绝经6年。
- 右下腹痛，腰痛，颈部肿大。
- 2001年于天津某医院检查SPECT示甲状腺右叶冷结节，经治疗后结节明显减小。
- 近日发现左乳痛后就诊于北京某医院，B超示左乳腺内上象限结节，大小为1.5×1cm,质光滑，活动度良好，皮肤-，左腋下淋巴结未触及，诊为“左乳肿块”、“双乳腺增生”、“双乳囊性包块”，建议手术治疗，患者惧于手术，故来我院治疗。
诊疗经过
一诊
- 时间：2007年10月16日
- 舌象：舌苔白腻，舌下络脉瘀滞
- 脉象：脉缓
- 病机治则：肝经气血瘀滞，痰凝阻络；治宜疏肝解郁，化痰散结，兼通经络。