中风后遗症(脑血栓)医案
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:38岁
- 职业:工人
- 就诊日期:1988年3月18日
主诉
右半身不遂,语言不利1个月。
病史
患者1个月前外出时,在汽车上突然出现右半身不遂,语言不利,口角流涎。经某医院CT检查,确诊为脑血栓。用西药治疗半月余,症状略有好转,但仍遗留右半身活动受限,生活不能自理,语言不利等症,经介绍来诊。
检查
- 神志:清楚
- 面色:润泽
- 语言:蹇涩
- 舌象:略胖大,有齿痕,少苔
- 脉象:弦细
- 血压:18.7/12kPa (140/90mmHg)
诊断
中风后遗症(脑血栓)