脑血栓

患者58岁，男性，主诉高血压脑血栓形成，左侧偏瘫。病程十余年。中医诊断为肾虚风中经络。体胖，反应迟钝，语言謇涩，回答迟缓，大小便自控。血压164/110mmHg。脑CT示右侧血栓形成。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。主诉左侧头痛，右手不能握笔，右足行走不利，言语蹇涩。病程三个月。中医病名脑血管意外。证型肝阳上亢、痰瘀阻络。病因病机肝阳上亢，痰瘀阻络。苔薄根腻，脉弦滑。

患者高龄，形体消瘦，素患消渴，肢体不利，性情怪僻，急躁易怒，头晕、腿软、口眼歪斜、失语流涎、右半身废弛、痰声辘辘、口臭喷人、大便秘结、小便失禁，舌质红赤，苔焦黄厚起芒刺，脉滑数有力，右寸独大，病机为肝肾阴虚，肺胃痰热，五志过极化火生风，痰热壅盛，气火两燔，津液大伤，肾气不固。

57岁男性，主诉头眩、耳鸣、口唇麻、口眼歪斜、舌强语言不清、右侧半身瘫痪，病程多年。中医病名：中风。证型：肾气虚衰，虚风内动，痰浊上泛。病因病机：肾气虚衰，虚风内动，痰浊上泛，堵塞窍道。舌根部有薄苔，脉左右虚弦。患者头眩、耳鸣为肝风内动、扰其清空之象，两脉皆虚，为气血不足、肝肾亏虚之候。

70岁男性，主诉眩晕症，10天前突觉头晕肢麻，旋即昏倒。左侧偏瘫，小便短黄，舌质黯，苔黄厚腻，脉弦大有力，血压190/110mmHg。诊断为肝阳偏亢，风阳内动，迫血上逆，脑络受伤，阻塞清窍。

53岁男性，主诉饮酒后脑血栓形成5个月。舌苔白腻，脉弦。诊断为痰蒙心窍。病程较长，存在痴呆、不语、不知饥饱、伸舌偏歪等症状。病因病机为痰湿内阻，蒙蔽心窍。

患者年逾古稀，突然昏厥，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，四肢挛缩，二便自遗。舌苔白质黯，脉细弦涩。中医诊断为中风入络，瘀阻血脉。病因为辛劳过度，五志火极，气血上逆，窜扰神明。

52岁女性，左目失明，右目视物模糊，精神、食欲正常。脑血栓引起失明。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。双目形状无异常改变。脉象未提及。中医病名：失明，证型：血瘀阻络，病因病机：脑血栓导致气血运行不畅。

60岁女性，主诉头晕、左侧肢体麻木软弱无力，病程较短。中医病名：脑血栓，证型：气阴不足，痰瘀阻络。望诊：形瘦神清，口眼歪斜，右侧肢体软弱如棉。舌苔薄白。闻诊：声音微弱。问诊：知觉迟钝，言语謇涩。切诊：脉细弦，血压21.3/12.0kPa。

患者年龄65岁，男性。主诉卒然语謇，左侧半身不遂，病程10日。中医病名属中风，证型为血虚络道不畅，病因病机为素系血虚，邪中经络，痹阻不利。望诊未提，舌苔白，脉弦滑。问诊提及言语不清、肢体活动障碍。切诊脉象弦滑。

患者左侧肢体偏废不用，口角微㖞斜，关节酸楚，呃逆3日。脉濡弦。中医诊断为气血交阻。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示肢体活动障碍、呃逆、大便干结。脉象濡弦。

女，59岁，形体赢瘦，头痛头昏，面目黯黑，语言不清，食物外流，左侧肢体屈伸不利，上下肢肌力Ⅱ度，轻度浮肿。舌暗红，边有瘀斑，薄白苔，脉弦细而涩。证属正虚瘀阻。病因病机为阴虚血滞，脑络瘀阻，经脉不畅。

患者年龄68岁，男性。主诉头晕一年，右半身麻木半个月。现症包括头晕恶心、项强、言语不利、右侧肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。舌澹暗边有瘀点，苔薄白，脉弦。中医病名脑血栓，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。病因病机气虚血瘀，脉络瘀阻。望诊舌澹暗边有瘀点。闻诊未提及。问诊包括头晕、恶心、项强、言语不利、肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。切诊脉弦。

80岁男性，头昏痛加重，右侧肢体活动不灵，心悸胸闷，腹部胀大，大便不通，尿少，体温38.2℃，面色潮红，腹部胀大如鼓，腹满胀痛，嗳气，脘闷，口干思饮，不思食，尿少色黄，腹部叩诊如鼓音，身热汗出，头晕，舌稍红少津，苔黄糙，脉弦滑数大而促，气机壅滞，升降失司，阳明腑实。

患者46岁，男性。右侧肢体不适，半身不遂，头痛头沉，神志时清时昧，口不能言，舌苔黄而腻，脉弦硬。中医病名属中风，证型为肝风夹痰热内蒙。望诊见舌苔黄腻，舌象异常。闻诊未提及。问诊见神志不清、言语不利、头痛头沉。切诊见脉弦硬。病程自发病至初诊共6日。

男，47岁，右半身活动不利，语言不清，胸闷、恶心、自汗、气短，病程1个月。舌质暗，苔白腻，脉左弦细，右弦滑。右上肢精细动作差，右下肢步态拖拉。脑血流图左脑血管张力偏高。气虚血瘀，经络不和。

患者年龄60岁，女性。主诉为脑血栓后遗症，表现为神志朦胧、口眼歪斜、口角流涎、右侧肢体软瘫无力、饮食不纳、二便失禁。面色萎黄，舌质澹紫，苔黄，脉细弦缓滑。辨证属气虚络瘀，挟有风痰。

患者51岁女性，病史子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。主诉右下肢及足部肿胀，心下痞满，嗳气。舌暗胖，边齿痕，薄白苔；脉沉细。中医诊断症瘕，证型肺脾不足，瘀毒内结。舌暗红，薄白苔；脉沉细弱、沉细滑、沉细弦、沉细。

患者男性，48岁。右半身不遂病程1年余，右手足欠灵活，感觉迟钝，右脚行走内旋，伸舌歪斜。舌紫暗有瘀斑，脉细涩。舌象紫暗有瘀斑，脉象细涩。病程较长，症状以肢体功能障碍为主。中医病名属中风，证型属血瘀阻络，病因病机为瘀血阻滞经络。

66岁女性，左侧肢体瘫软无力、麻木4天。高血压病史。神志尚清，血压210/110mmHg，左上肢肌力“0”级，左下肢肌力“I”级。舌质澹，有瘀点，脉弦。诊断为中风（脑血栓），肝阳上亢、瘀血阻络型。