乔成林治慢性肾功能衰竭案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 职业:农民
主诉
患慢性肾炎10余年,1周前因受凉,出现全身浮肿,尿少。
诊断
- 西医诊断:慢性肾功能衰竭
- 中医诊断:慢性肾炎
体征
- 生命体征:P110次/分,R22次/分,BP21/13.3kPa
- 精神状态:神志清,精神差
- 面色:面色萎黄
- 双肺:呼吸音粗
- 双下肢:压陷性水肿
- 腹水征:(±)
实验室检查
- CO2CP:13.3mmol/L(复查后19.9mmol/L)
- BUN:30mmol/L(复查后21mmol/L)
- Cr:195μmol/L(复查后597μmol/L)
- 酚红排泄2小时总量:33%(复查后43%)
- 血浆总蛋白:(+)(复查后正常)
- 白蛋白:40g/L
- 球蛋白:21g/L
- 血钙:7.8mg%
- Hb:75g/L(复查后90g/L)
- RBC:2.4×10^12/L
- WBC:5.1×10^9/L
- PC:90×10^9/L
- 尿蛋白:(++)
- 红细胞:(1~2)
- 肾动态:双肾功能重度损害,形态不清(复查后双肾轻度损害,吸收排泄功能延缓)