水肿案（慢性肾小球肾炎）
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 职业：学生
- 初诊日期：1975年6月19日
一诊
- 主诉：全身水肿13个月
- 现病史：因发热、咽痛，复受雨淋，引起全身水肿，在开封某医院检查，诊断为肾炎。曾3次住院治疗，其间曾出现低血压休克，服用强的松等中西药物效果不佳。近3个月病情加重。
- 体征：
- T35℃
- P120次/分
- R18次/分
- BP120/70mmHg
- 慢性重病容，精神不振
- 面色苍白
- 全身水肿，腰以下为甚
- 伴有腹水
- 下肢凉甚
- 月经已半年未潮
- 肌肤甲错
- 头晕心慌
- 失眠多梦
- 舌象：舌质澹，苔黑灰
- 脉象：脉沉细数无力
- 实验室检查：尿常规：尿蛋白+++，红细胞0
1，脓球01/HP, 颗粒管型0~1/HP - 诊断：水肿（慢性肾炎）
- 辨证：水湿停留，阴盛阳微，精血亏耗