高血压病医案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:2009年9月25日

主诉

间断头晕头胀10年,加重伴胸闷气短2个月。

既往史

  • 1991年、2002年行脑胶质瘤手术,术后遗留健忘、语言不流利、颜面神经痉挛。
  • 糖尿病史3年,曾服二甲双胍,血糖控制后自行停药,现饮食控制,近日查血糖6.7mmol/L。

西医诊断

  1. 高血压病2级
  2. 2型糖尿病
  3. 脑胶质瘤术后
  4. 面肌痉挛

中医诊断

  • 主症:头晕头胀,胸闷气短善太息,心烦喜静,时有心慌,倦怠懒言。
  • 中医诊断:眩晕、太息症。
  • 证属:肝阳上亢、宗气亏虚证,为本虚标实证。

治疗方案

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