食道癌医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：工人
- 住址：河南省林县，西安市长乐路居民楼6栋14号
初诊信息
- 日期：1974年2月10日
- 主诉：咽下困难，近1年
- 现病史：
- 1973年3月份，感到咽下食物有噎阻，进行性加剧。
- 6月28日，住进某医学院第一附属医院外科，确诊为“食管中下段癌”。
- X光片(7352451号)：食管中后段约4cm不规则狭窄，粘膜破坏，扩张差，钡剂通过受阻，上段扩张。
- 拒绝手术，要求出院。
- 曾服中药，病情未见缓解，咽下食物噎阻加剧，呕吐粘液多，体重下降，胸背痛。
- 大便干，小便正常。
- 舌象：舌质红，有瘀斑，舌苔白。
- 脉象：脉象弦细。
- 辨证论治：瘀痰结聚，胃失和降。