医案整理
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 主要症状：脐周腹痛，阵发不止，大便燥结，周身起风团痒疹，四肢大小关节胀肿疼痛，游走不定，低热，小腿出现紫癜，两眼水肿，尿赤如血，腹痛加剧，食欲大减
体征
- 检查：两下肢散在紫癜及斑丘疹，双膝关节肿胀疼痛，心尖部可闻杂音，胸腹未见异常
- 化验结果：
- 血红蛋白：145g/L
- 红细胞：5.1×10^12/L
- 白细胞：19×10^9/L
- 嗜伊红细胞计数：580/mm^3
- 血小板：240×10^9/L
- 尿蛋白（卅），红细胞满视野，可见管型
- 血沉：正常
- 酚红排泄试验：第1小时13%，第2小时13%
- 血生化检查：正常
- 舌苔：薄黄
- 脉象：沉缓
诊断
- 证属：风湿内潜营分，郁阻经络