头痛(神经官能症)
患者信息
- 姓名:孙××
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 职业:干部
- 初诊时间:1983年7月
主诉
头痛已7年。
病史
- 起病时间:1975年秋
- 起病原因:吃凉地瓜后胃脘疼痛,从此不敢吃凉食
- 症状:饭后腹胀伴有前头痛,起病较轻,逐年加重
- 治疗情况:曾服用过舒肝丸、附子理中丸、香砂六君子汤等中成药稍见好转,未根除
- 加重情况:服用牛黄上清丸后,胃痛加重,腹泻肠鸣
- 现症:前头绵绵作痛如衰,头昏目眩,两眼视物不清,胸闷脘痞,呕吐痰涎,饮食纳减,日渐消瘦,大便溏泻,每日2~3次
- 既往史:有胃脘痛病史
体征
- 面色:发黄不泽
- 形体:消瘦
- 检查:胃脘压之隐隐作痛
- 舌象:澹苔白腻
- 脉象:弦滑
- 辅助检查:胃肠钡透未见异常,便常规检查无异常所见
诊断
头痛(神经官能症),痰浊型