医案整理

患者信息

• 姓名：牛××
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：农民

主诉

患者素体壮实，嗜饮酒。1979年2月发热头痛五日不解，突然见项背强直，时发抽搐，口吐涎沫。

初诊（2月25日）

临床表现

• 剧烈头痛，痛势如劈，欲撞壁以求速死。
• 抽搐阵作，抽时两手握固，颈项强急，角弓反张，呕吐不止。
• 近七天来殊少饮食，故虽呕而吐之无物，欲饮水，但水入即吐。
• 体温持续在38℃以上。
• 舌质偏红、苔白厚腻。
• 脉弦滑。

诊断

证属痰湿阻滞性头痛。

治疗方案