黄永源医案 - 谢玉妹

病史

患者外阴部痛痒、变白14年。自1968年起,觉外阴部瘙痒,逐渐发展到外阴皮肤干燥、变厚,经西药治疗未能控制病情,外阴逐渐萎缩。局部皮肤逐渐变白,范围迅速扩展,变白部位连及臀部,阴道分泌物极少,至性生活困难。月经周期每超前36天不等,量中等,色鲜红有瘀块,且淋漓不尽,810天始净。平素急躁易怒,头晕眼花,耳鸣,手足心热,失眠梦多,心烦,口干欲饮水,大小便正常。

检查

  • 形体瘦弱,两颧潮红
  • 头发稀而干燥,爪甲不华
  • 眼圈发黑,精神憔悴
  • 舌质偏红、苔少而干
  • 脉细数无力
  • 外院检查记录:“双小阴唇变白,大阴唇上部有1cm×3cm大的白色病变区。阴部白变区连及臀部,皮肤变厚、粗糙”
  • 病理检查结果为“外阴鳞状上皮轻度角化及增生”

辨证

肝肾阴亏

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看