卡他性结膜炎（时复目痒）医案

患者信息

• 姓名：龙某
• 性别：男
• 年龄：14岁
• 住址：安化县
• 初诊日期：1996年4月10日

主诉

双眼痒，伴分泌物3天。

病史

患者双眼发红发痒症状不明显，但此次发作时奇痒，畏光，流泪，伴黏丝状分泌物。消炎眼液滴眼未见好转，遂入我院。

体征

• 检查：
  • 双眼睑结膜充血、肥厚、扁平乳头，乳头之间呈澹蓝色，似卵圆石铺成之路面。
  • 结膜充血(+)，呈暗紫色。
  • 角膜(-)，余(-)。
• 舌脉：正常。
• 诊断：卡他性结膜炎（时复目痒）。
• 辨证：脾胃湿热，复感风邪。

治疗方案