内耳性眩晕医案

基本信息

  • 患者姓名:邢某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 职业:印刷厂厂长
  • 初诊日期:1998年4月10日

主诉与病史

  • 主诉:突发性头晕,视物昏花,旋转4小时来诊。
  • 病史:患者曾多次发作,每次发作时天旋地转,不能站立,不敢睁眼,伴有恶心,甚至吐黄绿色液体(胆汁),听力减弱,有眼球震颤。发作无定时,2年来发作4次,每次发作经1周左右治愈。

现病史

  • 症状:头晕目眩,视物旋转,头重脚轻,恶心,呕吐胃内容物及清水痰涎。
  • 体征:血压105/65mmHg, 眼球有水平震颤。
  • 舌象:舌质澹红,苔白腻。
  • 脉象:脉细滑。
  • 西医诊断:内耳眩晕症。
  • 中医辨证:眩晕,属水湿困脾。

治疗方案

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