医案3
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：女
- 年龄：3岁
- 住址：孟津县翟泉村
- 住院号：4105
- 初诊日期：1964年3月29日
初诊情况
- 就诊时间：1964年3月29日
- 西医诊断：脑嵴髓膜炎
- 入院症状：
- 神志深度昏迷
- 牙关紧闭
- 目闭不睁
- 身热，头汗出
- 呼吸急促
- 手足躁扰
- 全身发斑
- 巴宾斯基征（一）
- 布鲁津斯基征（一）
- 凯尔尼格征（+）
- 腹壁反射迟钝
- 腱反射减弱
- 实验室检查：
- 白细胞：16×10°/L
- 中性粒细胞：0.85
- 淋巴细胞：0.15
- 体温：39.4℃
- 中医诊断：春温，温热病邪蕴于血分，陷于心包