田某病历号：28770
病史
- 就诊时间：1959年8月
- 主要症状：左下肢麻木3年余
- 起病时间：1956年开始发现左下肢对冷热感觉迟钝，1957年因左足置于热水中烫伤起泡，左下肢感觉消失，走路常摔倒
- 初步诊断：嵴髓空洞症
- 治疗经过：1957年10月在北京某医院住院治疗，使用青霉素鞘内注射和深部X线照射，疗效不明显，1958年6月停止治疗
检查
- 发育营养：中等
- 四肢关节：外形及运动均正常
- 左下肢：痛、温觉消失，触觉及深感觉存在，无肌肉萎缩
- 舌苔：薄白
- 舌象：舌尖红
- 脉象：左脉沉细，右脉沉滑
诊断
- 诊断：嵴髓空洞症
- 辨证：气血两虚寒湿阻络