嵴髓型颈椎病医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1991年5月28日
主诉
1990年初感颈部发僵，疼痛，头转动不灵，右手觉麻窜，右脚行走动作缓慢，一踩地脚心痛，去过多家医院检查治疗，病情不见好转，发展到右手无力，吃饭时拈菜不准，想拈，夹不着，走路右脚如踩在棉花包上，深一脚、浅一脚似的无力，老怕摔倒，小便一晚三四次，尿不尽。头转动困难，颈项僵硬且痛，背发沉，如扛了个大包袱，虽未间断过治疗，但症状日见加重，左侧上下肢运动尚好。
体征
- 压痛点：右颞骨乳突、颈椎横突，颈椎棘突、肩胛冈上窝、下窝即天宗穴附近及肩胛骨内下缘等处均有压痛，以颈部较为明显。
- 肌张力：右侧颈项肌触之僵硬、被动转动头颈不易活动，发板。
- 牵引试验：头偏左后仰的位置提起时，症状有轻快感，三个低头的位置上提时都稍加重，其他位置上提与不提感觉一样。
- X线检查：第5、6椎体后缘有轻度错位。5、6的椎体后下缘有骨质增生，尤以第6椎体下缘明显，6、7椎间盘变窄，左右斜位6、7椎间孔明显狭小。