筋骨痹(神经根型颈椎病)医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 初诊日期:1993年2月12日
主诉
右颈部、肩、臂疼痛3天。
病史
- 诱因:因学习开车劳累而致颈部不适。
- 症状:右颈、肩疼痛向上臂、前臂放射,时有右手中指、无名指、小指麻木,与颈部活动有关。
- 伴随症状:右上肢力弱,不能持重物,劳累1天后到傍晚疼痛尤甚。
- 检查结果:
- 椎间孔挤压试验(+)。
- 神经根牵拉试验(+)。
- 颈部X线摄片示颈5、颈6、颈7关节退行性变。
诊断
- 中医诊断:筋骨痹(肾虚为本,气滞血瘀为标)。
- 西医诊断:颈椎病(神经根型)。