杨明会医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 婚姻状况：已婚
- 民族：汉族
- 职业：干部
诊断信息
- 主诉：间断头晕、血压升高3年半
- 入院时间：1998年2月23日
- 既往史：1994年秋季无诱因常感头晕，1995年4月查体发现血压高，为160/100mmHg
- 治疗史：1995年5月起在解放军总医院就诊，诊断为原发性高血压，给予硝苯地平、依那普利、倍他乐克治疗
初诊（1998年2月23日）
现病史
- 症状：间断头晕，劳累、紧张后加重，偶有耳鸣、一过性视物黑蒙
- 体征：形体肥胖，面色晦暗，睡眠欠佳，大便干，小便调
- 血压：150/90mmHg
- 舌象：舌质暗，苔薄黄
- 脉象：脉沉细
辨证
- 证型：痰瘀互阻，清阳不升