周某脱发医案
基本信息
- 患者姓名: 周某
- 性别: 男
- 年龄: 22岁
- 初诊日期: 1951年6月11日
主诉与病史
- 主诉: 两月前因劳累过度出现大片脱发。
- 既往治疗: 曾用胱胺酸、补发洗剂等药治疗,效果不明显。
临床表现
- 全身症状: 腰膝酸软无力,五心烦热,夜寐不佳,梦多,头痛,面色萎黄,精神倦怠。
- 局部症状: 头部右侧脱发面积为10x6厘米,左侧7x6厘米,顶部3x3厘米,均全部脱光,所余之发稀疏纤细,枯槁无泽,头皮干燥。
舌脉象
- 舌象: 舌质红有淤点,苔薄白。
- 脉象: 脉细数。
诊断与辨证
- 证属: 肝肾阴虚,血热生燥,风邪上扰。