李纪元治弱视验案
患者信息
- 姓名:韩某
- 性别:女
- 年龄:10岁
- 初诊日期:1981年10月5日
主诉
双眼自幼视物不清,干涩羞明,并频频眨目,配镜矫正,自感戴镜与不戴一样。经北京、天津、广州等地医院诊断为弱视,治疗效果不佳。
体征
- 眼位:正位
- 外眼:正常
- 视野:正常
- 远视力:双眼均为0.2
- 近视力:双眼均为0.3
- 1%阿托品眼药水散瞳检查:
- 屈光间质清
- 眼底以+4D可窥及,视盘色红,且小于正常人,黄斑中心凹反光点弥散
屈光检查
- 左眼矫正:0.4
- 右眼矫正:0.6
伴随症状
- 纳呆厌食,食而不化
- 下午腹部胀满,烦躁易怒
- 夜卧不安,面黄肌瘦
- 毛发稀疏不泽,困倦喜卧
- 精神不振,舌苔浊腻,脉滑
诊断
证属积滞伤脾型弱视。