湿热搏结，血瘀凝滞

病历摘要

• 患者信息：许某，女，12岁。
• 主要症状：右侧膝关节内侧，3年前烧伤遗留瘢痕如蟹足，面积大如手掌，膝关节屈曲，不能伸直，行走跛行。

辨证治疗

• 证属：湿热搏结，血瘀凝滞。
• 治疗方法：外用黑布膏。
• 治疗效果：瘢痕逐渐软化，膝关节渐渐能够伸直。用药4个月以后，瘢痕完全软化、膝关节伸直能正常行走。

按语

• 疾病概述：瘢痕疙瘩，中医学称为蟹足肿、肉龟疮或锯痕症，是人体结缔组织对创伤的反应超过正常范围的表现。病因尚未明了，有瘢痕体质的人可因外伤、预防接种和手术后发生，有时与皮肤张力、免疫、遗传也有关。
• 临床表现：其色澹红或暗红，表面光滑无毛发，呈圆形、卵圆形或条带状，微有痛痒，但亦有刺痛或剧痛。发于关节处者，可影响关节活动。少数可自愈。
• 中医病因分析：中医学认为本病多因先天因素或外伤，余毒未净，复受外邪入侵肌肤，致湿热搏结，血瘀凝滞而成。
• 治疗经验：本案为烧伤后局部纤维组织增生引起，用黑布膏敷盖患处，收效良好。黑布膏由老黑醋2500毫升，五倍子840克，金头蜈蚣10条研面，冰片3克，蜂蜜180克组成，经严格如法炮制而成。功能活血软坚，解毒止痛。经外用4个月，瘢痕已完全软化；关节活动正常。