邓某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 就诊日期：1994年6月29日

主诉

双眼胀痛，视力下降月余。患者常因情绪波动后头目胀痛，情志不舒，胸胁满闷，食少神疲，心烦口苦。

检查

• 视力：右眼0.6，左眼0.4
• 眼压：右眼28mmHg, 左眼26mmHg
• 眼底：双眼视盘上下方局限性盘沿变窄，C/D=0.8, 颜色澹白
• 视野：均有弓形暗点
• 房角：开放
• 舌象：质红，苔黄
• 脉象：弦数

诊断

• 西医诊断：原发性开角型青光眼（双眼）
• 中医证型：气郁化火证

治疗方案