糖尿病视网膜病变医案
基本信息
- 患者姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 初诊日期：2001年3月30日
主诉与病史
- 主诉：糖尿病15年，伴双眼视物模煳3年。
- 现病史：双眼前有多个小黑影，视物模煳、变形明显，目睛干涩较甚，精神不振，轻度口渴，微汗，大便硬结难解，3日以上1次，偶有腰膝酸软，耳鸣。
体征与检查
- 视力：双眼0.3
- 眼压：右眼15mmHg, 左眼14mmHg
- 眼底检查：微血管瘤较少、易数，硬性渗出较多、不易数，眼底出血量多，多个片状出血斑融合。
- 诊断：糖尿病视网膜病变
中医辨证
- 证型：气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞