断续(卵巢巧克力囊肿合并继发性不孕症)医案
患者信息
- 姓名:钱某
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 婚姻状况:已婚
- 主诉:左下腹痛9个月
既往史
- 13岁初潮,经期7天,周期26天,量中,色红,无痛经。
- 1993年12月3日因卵巢巧克力囊肿行右附件切除术。
- 1994年3月起出现左下腹隐痛,逢经期加剧。
- 1994年12月6日B超检查示:左卵巢巧克力囊肿。
体征
- 妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,宫颈正常大小,轻度糜烂,宫体前位,正常大小,质中,无明显压痛,右侧附件未及包块,左侧附件区可及40mm×50mm大小的囊性包块,与子宫粘连,活动欠佳,压痛(+)。
- B超检查:子宫大小48mm×56mm×46mm,右卵巢未显示,左卵巢大小23mm×35mm×38 mm,内有一 15 mm×16 mm×18 mm大小的液性暗区。
证候
- 初诊:气阴不足,血瘀胞脉。
- 二诊:肝血不足,冲任不调,血瘀胞脉。
- 三诊:肝脾不足,血瘀胞脉。
- 四诊:肝肾两亏,胞宫失于温煦。
- 五诊:肝肾两亏,胞宫失于温煦。