断续(卵巢巧克力囊肿合并继发性不孕症)医案

患者信息

  • 姓名:钱某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 主诉:左下腹痛9个月

既往史

  • 13岁初潮,经期7天,周期26天,量中,色红,无痛经。
  • 1993年12月3日因卵巢巧克力囊肿行右附件切除术。
  • 1994年3月起出现左下腹隐痛,逢经期加剧。
  • 1994年12月6日B超检查示:左卵巢巧克力囊肿。

体征

  • 妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,宫颈正常大小,轻度糜烂,宫体前位,正常大小,质中,无明显压痛,右侧附件未及包块,左侧附件区可及40mm×50mm大小的囊性包块,与子宫粘连,活动欠佳,压痛(+)。
  • B超检查:子宫大小48mm×56mm×46mm,右卵巢未显示,左卵巢大小23mm×35mm×38 mm,内有一 15 mm×16 mm×18 mm大小的液性暗区。

证候

  • 初诊:气阴不足,血瘀胞脉。
  • 二诊:肝血不足,冲任不调,血瘀胞脉。
  • 三诊:肝脾不足,血瘀胞脉。
  • 四诊:肝肾两亏,胞宫失于温煦。
  • 五诊:肝肾两亏,胞宫失于温煦。

治疗方案

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