暴盲案
患者信息
- 姓名:昝某
- 性别:女
- 年龄:17岁
- 初诊日期:1982年8月18日
主诉
右眼视物模煳,视力下降2月。
病史
患者2月前无明显诱因引起右眼视力急骤下降,随即去某医院诊治,诊断为“视网膜静脉周围炎”,给予西药治疗,后又去外地诊治,服中药10余剂,均无明显疗效,而来我科就诊。
体征
- 右眼视力:眼前指数
- 左眼视力:1.0
- 右眼眼底:
- 视神经乳头边缘清楚
- 色泽正常
- 视网膜颞侧有大片火焰放射状出血
- 部分血管被遮盖
- 颞上枝静脉周围有白鞘及絮状渗出
- 黄斑区亦有小出血点
- 中心凹光反射消失
- 血小板计数:80×10°/L
- 舌象:质红,苔薄微黄
- 脉象:数
中医诊断
- 诊断:暴盲(右)
西医诊断
- 诊断:视网膜静脉周围炎(右)
辨证
- 证型:出血期,血热妄行