宋×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：44岁

主诉及病史

• 主诉：双眼突然视力减退，如在阳光下视物则头微昏。
• 病史：起病已有5天。经西医检查：视力双眼0.02，外眼、间质和眼底均未查见异常，未作处理。曾自服六味地黄汤加减无效。

详细追问病史

• 发病前1天：午睡中梦遗，下午外出淋大雨，次晨起床后即感视物模煳。

诊断

• 诊断：肾虚感寒，直中少阴，闭塞目中玄府，因而视力减退。属少阴厥阴内障目病。

治疗方案