虚劳(骨髓异常增生症)
患者信息
- 姓名:陈某某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:工人
初诊(2004年3月15日)
主诉
乏力,身软,头昏1月余。
现症
- 头昏、眼花
- 乏力、易疲劳
- 易外感
- 出血、黑便
- 神怠
- 畏寒怕冷
- 纳可
- 无腹胀
- 无腰痛
- 口渴
- 大便日一行
- 舌澹,苔白腻
- 脉沉
辅助检查
- 血常规:白细胞:1.4×10^8/L; 红细胞:2.81×10^12/L; 血红蛋白:77g/L; PLT:58×10^9/L
西医诊断
骨髓异常增生综合征
中医诊断
虚劳(气血两虚、肝肾亏损)
辨治
患者起病隐匿,乏力、头昏、眼花、神怠、畏寒,一派劳损征象。人体气血的生成与先天之肾、后天之脾及肝、心密切相关。肾藏精,精生血;脾为仓禀之官,气血生化之源,为后天之本,配合肝藏血,心主血,共同促进气血的生成与运行。“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”。拟当归补血汤合二至丸以益气养血,培补肝肾,填精补髓。