视瞻昏眇症(屈光不正性弱视)医案
患者信息
- 姓名:李××
- 性别:女
- 年龄:9岁半
- 职业:学生
- 初诊时间:1982年12月
主诉
视物不清,看字模煳,持续4年。
病史
- 看书写字时需近距离,眼有时发胀,易疲劳,怕光。
- 曾在北京9个医院眼科检查,诊断为弱视,远视散光。
- 经配戴眼镜、遮盖疗法、弱视机训练治疗均未见明显效果。
检查
- 眼球向各方向运动不受限,眼位正。
- 右眼视力0.5,左眼视力0.1。
- 散瞳验光结果:右眼远视+5.50度,散光+1.25度,矫正视力0.6;左眼远视+6.50度,散光+2.00度,矫正视力0.1。
- 正光穴处可摸到结节和压痛,腰椎两侧摸到泡状软性物。
- 脸色皖白欠华,体瘦,性情急躁,头发枯黄。
- 纳谷量少,偏吃,喜甜食,盗汗,大便干。
- 舌质澹苔薄,脉细欠弱。
诊断
- 诊断:视瞻昏眇症(屈光不正性弱视),肝肾不足型。