狼疮性肾炎案 - 陈湘君治案
患者信息
- 姓名：袁某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 初诊日期：1991年5月8日
主诉
- 低热、头痛、乏力、脱发、面部红斑、两手雷诺氏现象
- 蛋白尿3月
- 心电图示：心肌损害
- 眼底检查有视网膜病变
- ANA1:640均质型
- dsDNA77μg
- C30.60g/L
- C40.16g/L
- IgG18.3
- IgM3.61
- 一直服用强的松40~60mg
既往治疗
- 外院治疗未见缓解
体征
- 尿蛋白(++)
- 关节酸痛不明显
- 自觉乏力、气短、头痛
- 面如圆盘、目胞虚浮
- 两颊红斑隐约
- 胃纳不佳
- 大便日计1次
- 苔薄
- 脉细
诊断
- 证属脾肾气虚，精微不能固摄