眼疮（角膜炎）医案

基本信息

• 患者姓名：吕某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1993年7月12日

主诉

患者自诉12天前左眼酸胀，疼痛难忍，第2天红肿充血，左眼球左上角充血一绿豆大肿块。到医院检查诊断为急性树枝状角膜炎，经7天治疗，效果不佳，求余诊治。

体征

• 左眼角膜：红赤，表面有翳障
• 眼球：疼痛难忍
• 舌象：舌质红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉弦数

辨证与治法

辨证：素体虚弱，风热之邪侵袭经络，蕴结眼球脉络，则气滞血郁，郁久化热，热久化毒，则损伤眼目脉络而发病。

治疗方案