验案:阴虚阳亢案

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:57岁
  • 就诊日期:2014年3月27日

主诉

头晕反复发作10年余,加重伴视物模煳3个月。

现病史

  • 患者自诉头晕反复10年,近3个月来症状加重并伴有视力减退。
  • 头晕间断发作但无明显恶心呕吐。
  • 刻下症状:头晕,双下肢酸困,心情烦躁,夜间易醒,双眼视力模煳,视物不清,右眼为甚,纳食量少,小便可,大便干结。
  • 专科检查提示双眼底视网膜灶性动脉狭窄伴渗出,右眼底视网膜灶性陈旧性出血(既往高血压病史10年,口服苯磺酸氨氯地平片5mg,1日1次)。

辨证

阴虚阳亢。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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