熊某医案

一诊

  • 就诊日期:2011年11月12日
  • 主诉:月经先后不定期半年,有迫切怀孕要求。
  • 月经情况:35/2045天,量时多时少,色红,夹血块。
  • 伴随症状:经行期两胁及乳房胀痛,口苦咽干,伴头晕。
  • 末次月经:2011年11月11日。
  • 精神状态:时感精神抑郁。
  • 饮食与睡眠:纳欠佳,食之无味,寐尚可。
  • 舌象与脉象:舌红,苔薄黄,脉弦数。
  • 诊断:月经先后不定期。
  • 辨证:肝郁化火证。

治疗方案

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