中医医案

基本信息

• 患者姓名：刘×
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1980年2月2日

主诉

头痛数载，每值经前尤甚。发则头痛剧烈、呕吐，服止痛药不能止。曾诊为血管性神经痛。

现病史

• 月经情况：月经愆期，色暗有块，乳房及腰腹均感胀痛。
• 其他症状：口干欲饮，饮而不多。
• 治疗情况：经常用止痛药，甚则肌注杜冷丁，方得一缓。经后诸症稍减。然每遇生气上火必发，甚苦。

体征

• 舌象：舌质澹紫，舌下络脉紫暗粗长。
• 脉象：脉沉弦。

诊断

瘀血夹气滞为患。

治疗方案