张宽智验案 - 《中医内科医案精选》
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1988年10月16日
主诉
肥胖起于因家庭不和而致情志不畅后，至今已9年。
现病史
- 主要症状：头晕、寐不实、胸闷、胁胀、烦躁易怒、腹胀、大便干结2~3日1行。
- 伴随症状：月经不调已7年，月经3~4.5个月来潮1次，量少，色紫暗有块。
- 体征：身高160cm, 体重79.2kg, 腹围110.5cm, 血压24/14.03kPa(180/105mmHg)。
- 舌象：舌苔薄黄根腻。
- 脉象：脉弦暗数。
诊断
证属：肝郁气滞，痰湿脂积。