黄褐斑医案

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2003年4月11日

主诉及现病史

• 主诉：鼻部、双面颊起黄褐色斑1年半。
• 治疗经历：经服活血化瘀药物，以及百消丹、维生素C多次，疗效不佳。

询问情况

• 情绪：因与邻居曾发生争吵，当时未能得以发泄，后时常善太息，有时胸胁痛。
• 饮食：纳食不香。
• 其他症状：口苦咽干，月经不调。

体征

• 舌象：舌质淡，苔薄。
• 脉象：脉弦。

诊断

• 诊断：黄褐斑。

辨证

• 辨证：肝郁气滞，肝气不疏，致内分泌失调，颜面呈现出黄褐色斑。

治疗方案