清胆化痰、安神定悸，治血管性头痛
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 门诊号：320022
- 初诊日期：2010年10月1日
初诊
1. 主诉
两侧头痛连及巅顶，伴口苦失眠，心悸2月余。
2. 病史
患者2月前因感冒后，历经半月不愈。后继而出现两侧头刺痛连及巅顶，伴口苦失眠，心悸难安。曾在某中医院服中、西药治疗，收效不明显，经友人介绍而来我院就诊。
3. 临床表现
- 两侧头痛连及巅顶
- 口苦失眠
- 心悸难安
- 恶心欲吐
- 便秘
- 时时眩晕
- 舌红苔薄白
- 脉弦滑
4. 西医诊断
血管性头痛
5. 中医诊断
偏头痛，证属肝胆郁热，痰浊内扰
6. 治疗方案
治宜：清胆化痰，安神定悸