刘云鹏医案 - 带下过多

初诊

  • 患者信息:罗某,女,23岁,工人。
  • 就诊日期:1992年5月6日。
  • 主诉:婚后2年未孕,白带量增多年余。
  • 症状
    • 带下色绿
    • 带多时外阴略痒
    • 小腹时胀痛
    • 月经每提前1周来潮,量适中,色暗红,无块,5天净
    • 经行腰腹略痛
  • 检查
    • 舌红,苔黄,脉弦有力
    • 外阴未产型,阴道轻度充血,中等黄带,宫颈充血,Ⅱ度糜烂,宫体后位,常大,欠活动,无压痛,双侧附件(-)
    • 白带检查:脓球(+++),清洁度Ⅲ度
  • 诊断:带下(阴道、宫颈炎);原发性不孕

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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