丁某经期过长医案

基本信息

  • 患者:丁某
  • 年龄:40岁
  • 主诉:不规则阴道出血3个月,月经量少,色紫红,有血块,经期腰痠明显,腹痛,平时带下量多,色澹黄,稍有异味,纳欠,寐不安,小便疼痛,大便秘结。
  • 生育史:2-0-0-2,两侧输卵管已结扎。

体征

  • 舌象:稍红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细
  • 妇科检查
    • 外阴:(-)
    • 阴道:通畅
    • 宫颈:光滑
    • 宫体:平位,正常大小,活动,质中,压痛(+),左附件压痛(+),右附件(-)
  • 西医诊断:慢性盆腔炎

治疗方案

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